Mesmo com déficit, Santa Casa de Araçatuba atendeu 18% a mais nos últimos dois anos

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Da Redação

Durante o período de janeiro a dezembro de 2023, a Santa Casa de Araçatuba realizou um total de 319.562 procedimentos médico-hospitalares. Dessas operações, 94% foram destinadas aos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS), enquanto apenas 6% foram para conveniados de planos privados e pacientes particulares. Esses dados foram obtidos das planilhas do Tabnet/Secretaria Estadual de Saúde, que detalham os procedimentos realizados, faturados e pagos aos hospitais da rede SUS.

O desempenho da Santa Casa de Araçatuba em 2023 demonstrou que, pelo segundo ano consecutivo sob a gestão da diretoria atual, o hospital, que é referência para 40 municípios da região, continuou a atender um número crescente de pacientes. O crescimento acumulado em 2022 e 2023 foi de 18% em relação a 2021, quando, segundo os registros do Tabnet, o hospital realizou 270.712 procedimentos médico-hospitalares.

Os números do desempenho do hospital no ano passado fazem parte do Relatório de Atividades e Balanço Patrimonial 2023 aprovados pelo Conselho de Administração, Conselho Fiscal e associados. O balanço anual é auditado pela Azevedo Auditoria.

Exames e consultas:
Exames para diagnóstico e consultas de especialidades de alta complexidade estão entre os procedimentos que mais cresceram em 2023 em relação a 2021. Foram realizados no ano passado 162.027 exames contra 120.869 em 2021, um aumento de 34%. No mesmo período, as consultas no Ambulatório de Especialidades Médicas saltaram de 41.453 para 59.186, um crescimento de 42%.

Para a direção do hospital, esses aumentos estão diretamente associados ao crescimento de demandas específicas ocorridas a partir de 2022, como, por exemplo, as internações de urgência e emergências, que passaram de 10.904 em 2021 para 11.436 em 2023; e os procedimentos médico-hospitalares de oncologia realizados pelo Centro de Tratamento Oncológico (CTO) e Serviço de Radioterapia, que em dois anos registraram aumento de 112%, passando de 41.147 em 2021 para 87.166 em 2023.

Em 2023, o CTO, unidade do Serviço de Oncologia da Santa Casa de Araçatuba, prestou 29.217 atendimentos, entre consultas, terapias, implantação de cateteres, curativos e procedimentos de enfermagem, 95,10% dos quais a pacientes do SUS. No mesmo período, o Serviço de Radioterapia prestou, no mesmo período, 66.518 atendimentos a 789 pacientes, 88,65% do SUS.

As consultas de especialidades médicas de alta complexidade também estão entre os itens com maior crescimento nos últimos dois anos. Em 2023, foram realizadas 59.186 consultas contra 41.453 prestadas em 2021. O crescimento de 43% está associado ao funcionamento pleno dos ambulatórios de 13 especialidades de alta complexidade: Cardiologia Intervencionista, Cirurgia Geral, Cirurgia Torácica, Cirurgia Cardíaca, Cardiologia Clínica, Cirurgia Pediátrica, Cirurgia Vascular, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Neurocirurgia, Neurologia, Oftalmologia, Pediatria e Urologia.

O Ambulatório de Especialidades Médicas da Santa Casa de Araçatuba atende pacientes das 40 cidades da região em uma ala que foi reformada para essa finalidade, mas devido ao crescimento da demanda, será transferido para o prédio que a Prefeitura de Araçatuba cedeu à Santa Casa e está sendo reformado pelo UniSalesiano.

Balanço Financeiro:
O aumento de 18% no volume de atendimentos, a atualização de preços dos insumos e mão de obra para realizá-los elevaram o custo hospitalar em R$ 37,9 milhões nos últimos dois anos.

Para realizar uma média de 900 procedimentos médico-hospitalares por dia e garantir que nenhum paciente encaminhado fique sem atendimento, a Santa Casa de Araçatuba teve em 2023 despesas da ordem de R$ 217.166.635,03, contra R$ 179.221.880,37 registradas em 2021.

Os números constam do balanço patrimonial elaborado pela Controladoria da Santa Casa de Araçatuba e auditado por Azevedo Auditoria e Soluções Empresariais. De acordo com o documento contábil, em 2023 as receitas do hospital totalizaram R$ 193.606.200,23. O déficit acumulado em 2023 foi de R$ 23.560.434,80.

Os valores atuais projetam que o custo diário do hospital no ano passado foi de R$ 600 mil, a média das receitas foi R$ 530 mil/dia. Ou seja, o hospital registra déficit diário e R$ 70 mil. A defasagem da tabela SUS em relação aos custos reais dos atendimentos efetuados é apontada pela diretoria como uma das questões operacionais que geram o déficit.

Atendimentos comprovadamente prestados a pacientes do SUS , que nos últimos 5 anos extrapolaram o teto contratado e não foram pagos, são apontados com fatores que contribuíram com o endividamento do hospital. O valor acumulado é de R$ 25 milhões e está sendo cobrado do Ministério da Saúde.

Nas despesas, os maiores impactos foram gerados por pagamentos de colaboradores diretos (1.700), serviços de terceiros, em sua grande maioria prestação de serviços médicos, e materiais e medicamentos.

As receitas foram garantidas pelos planos operativos mantidos com o Sistema Único de Saúde, atendimentos a pacientes particulares, de convênios privados e de contratos específicos com a Prefeitura de Araçatuba, subvenções estaduais, emendas parlamentares, repasses do UniSalesiano e doações da comunidade.